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본인부담상한액초과금 지급일 | 2025년 진료분 8월 31일부터 지급 시작

본인부담상한액초과금 지급일 | 2025년 진료분 8월 31일부터 지급 시작

환급 대상 조회 → 상한액 기준 확인 → 지급일·금액 확인까지 한 페이지에서

👇 아래 버튼을 누르면 내가 초과금 환급 대상인지 조회하는 화면부터 바로 확인됩니다.

지급동의계좌를 미리 등록한 분은 신청 없이 자동입금됩니다. 먼저 대상 여부부터 확인하세요.

💰 2025년 진료분 초과금, 언제 지급되나요?

안내문 발송 2026년 8월 31일부터 · 자동입금 9월 2일부터

보건복지부와 국민건강보험공단은 2025년 진료 건의 개인별 본인부담상한액이 확정됨에 따라 2026년 8월 31일(월)부터 초과금 지급 절차를 시작했습니다. 지급동의계좌를 미리 등록한 131만여 명은 9월 2일부터 순차적으로 자동 지급됩니다.

계좌를 등록하지 않은 경우, 안내문을 받은 뒤 본인 명의 계좌로 직접 신청해야 지급됩니다. 신청하지 않으면 소멸시효(3년)가 지나 받지 못할 수 있으니 확인이 필요합니다.

💵 얼마를 돌려받을 수 있나요?

2025년 진료분 기준 총 226만여 명에게 3조 760억 원이 지급되며, 1인당 평균 약 136만 원을 돌려받습니다. 2025년 개인별 상한액은 소득 수준과 요양병원 입원일수에 따라 89만 원부터 1,074만 원까지 나뉩니다.

내가 낸 1년 치 병원비 본인부담금이 내 상한액을 넘었다면 그 초과분이 환급 대상입니다. 조회·신청은 공단 누리집, 건강보험25시(모바일 앱), 전화(1577-1000), 팩스, 우편, 방문으로 가능합니다.

지금 바로 내 환급금부터 조회하세요

대상 여부·지급일·예상 금액을 공단 공식 화면에서 한 번에 확인할 수 있습니다.

※ 지급일·금액·상한액 기준은 개인 소득분위와 진료내역에 따라 달라지며, 정확한 금액은 국민건강보험공단 공식 조회 결과를 기준으로 합니다.